衛肯健康誌

2024/07/16
手麻腳麻?當心糖尿病、血管硬化之警訊!


手麻,是不是頸椎壓迫了?手麻腳麻,會不會中風?
手麻、腳麻有的人是過一會兒就好了,有的人則是很長時間不能恢復,引起手腳發麻的原因有很多,此時就要注意可能是疾病發出的警訊。
衛肯生醫編輯部


糖尿病的併發症中,大家最擔心的是心血管病變、慢性腎衰竭,然而神經病變也常常發生,卻容易被忽略,其盛行率可由糖尿病剛診斷時之7.5%至20年後的45-60%。

為什麼會手腳麻木?


糖尿病若是長期有血糖控制不佳的情形,血管處於發炎的狀態,造成血液循環不良,常會出現周邊血管動脈硬化阻塞,使得神經缺氧發生病變。典型的周邊神經病變症狀包括:手腳末梢對稱性的麻、刺痛、溫度感覺變差。神經病變雖不致命,卻大大影響到生活品質。



糖尿病神經病變臨床檢查

身體理學檢查
糖尿病周邊神經病變痛常從足部疼痛開始,檢查包括針刺、溫度、振動(128 Hz音叉)、腳掌及腳背有無感覺變差、肌腱反射有無下降。

周邊神經功能檢查
1.神經傳導速度檢查(NCV):評估周邊神經的功能,也可用來鑑别神經病變種類的參考。
2.感覺閾值測試(QST):測試小纖維感覺神經,與痛感神經病變有關。
3.振動感受閾(VPT):測試大纖維感覺神經,與糖尿病足部潰瘍發生率有密切關係。

糖尿病患者為何會有手腳麻的情況?


因為糖尿病患者始終是處於一個高糖的狀態之下,血糖如果長時間的處於一個高水平狀態就會傷害血管和神經,一旦被損害就非常容易導致手腳發麻的情況出現。
如果血糖不能得到控制,發展了一段時間還會導致糖尿病患者走路不穩,出現平衡性失調的情況。



腦中風

腦動脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等都可能誘發腦缺血,引發手麻腳麻,嚴重時可能預示著腦中風的風險。
腦血管病引起的麻木的特點有範圍往往比較廣,很少局限於一處,往往伴有其他症狀,如肢體無力,言語含糊等。



飲食管理

糖尿病、高血脂、動脈硬化心血管疾病都可能導致手腳麻的發生。
心血管疾病跟飲食習慣有關,因此,飲食管理就變得非常重要了。
飲食管理有助於控制血糖、血脂和血壓,減少動脈硬化與心血管疾病的發生率,降低可能手麻的現象。



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