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2022/12/15
戰勝脂肪肝！ 向肝苦人生說掰掰




你知道嗎？不只喝酒會造成脂肪肝！由於現代人飲食西化及工作長時間久坐，肥胖及三高問題比例越來越高。當血液脂肪過高，多餘的脂肪就會到肝臟儲存，形成脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝疾病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）。根據統計，台灣非酒精性脂肪肝的盛行率高達33％，也就是每3位國民就有1位有脂肪肝。


脂肪肝是什麼？

只要肝臟有5%以上的脂肪量，或是超過10%的肝細胞被脂肪空泡推積，就代表有脂肪肝。


脂肪肝可怕嗎？

脂肪肝可依照嚴重程度可分為3個階段：輕度、中度及重度。
輕度脂肪肝，對肝的影響不大，但若進展至中、重度脂肪肝就需當心可能引發脂肪性肝炎。若長期控制不佳，肝臟因反覆發炎造成肝細胞壞死，易形成肝纖維化。

據統計，肝纖維化後的10年內，約3成的患者會發展成肝硬化，而4～27%的肝硬化患者甚至會演變成肝癌。
 

抗發炎營養素，保護肝臟受損

1. 薑黃素
2020年伊朗德黑蘭大學發表一項薈萃研究，統合8個隨機對照組臨床研究進行系統性回顧，共有520名非酒精性脂肪肝的受試者，每天服用70 mg ~3000 mg的薑黃素（薑黃素組 265名、對照組 255名），為期8~12週，結果顯示薑黃素組顯著降低BMI和腰圍，薑黃素對於降低內臟脂肪和腹部肥胖有著正面效應。

2. 魚油（omega-3）
2006年義大利佛羅倫薩大學發表一項雙盲對照實驗，招收56名非酒精性脂肪肝受試者，分成2組，魚油組 42名(1 g omega-3脂肪酸/天)、對照組14名，為期12個月追蹤隨訪，結果顯示在魚油組血清中的三酸甘油脂 、空腹血糖值與多項肝臟發炎指數均能顯著下降（AST、ALT、GOT），且在超音波檢查肝臟血流也有不錯的改善。

3. 蝦紅素
2015年一項動物實驗，蝦紅素能預防和逆轉飲食誘導的小鼠胰島素抵抗和脂肪性肝炎

4. 兒茶素
兒茶素能夠抑制腸道吸收膽固醇、改善肝臟對於胰島素的敏感度，調節血糖及血脂，進一步預防脂肪堆積於肝臟。


NAFLD 治療著重於控制體重、血糖及血脂肪，因此，配合運動、調整生活習慣以及正確飲食是非常重要的，除了少吃高脂、高熱量、精緻糖等食物、多運動，透過減重來降低脂肪肝風險


預防脂肪肝，體重控制最重要

除了營養素的補充，飲食控制與持續運動也是很重要的一環。美國肝臟研究學會的脂肪肝指南建議，減重3至5%可改善脂肪肝，半小時快走、半小時慢跑都是推薦的方式。


Reference
[1] The effects of curcumin supplementation on body mass index, body weight, and waist circumference in patients with nonalcoholic fatty liver disease: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2020 Mar;34(3):464-474.
[2] Astaxanthin prevents and reverses diet-induced insulin resistance and steatohepatitis in mice: A comparison with vitamin E. Sci Rep. 2015; 5: 17192.
[3]Prolonged n-3 polyunsaturated fatty acid supplementation ameliorates hepatic steatosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a pilot study.Aliment Pharmacol Ther. 2006 Apr 15;23(8):1143-51.
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