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2022/12/23
缺鐵性貧血，只要補鐵就夠嗎?



我經常會頭暈，是不是貧血了? 這是許多女性朋友會遇到的問題，當血液中血紅素不足時，能夠供給到全身的氧氣與養分就會不足，尤其像大腦屬於高強度運作單位，一旦供氧量下降，很快就會有無力感、頭暈、心悸或臉色蒼白等狀態，而貧血類型中，最常見的就是缺鐵性貧血。
 
缺鐵性貧血為鐵質不足，造成血紅素的合成有缺陷所引起的貧血。在台灣，18歲至50歲之女性，有缺鐵性貧血的比例高達6成，而素食者的鐵質缺乏也很常見。
 
 
發生缺鐵性貧血可能的原因
 
1.正在行經過程
2.陰道出血
3.消化性潰瘍
4.胃腸道惡性腫瘤
5.素食者、蔬食主義者
6.長期捐血者
 
 
為何素食者較容易缺鐵性貧血?
 
因為食物中的鐵質主要分成兩大類
 
1.血鐵質鐵（Heme Iron）
主要存在於動物性食物中，以二價鐵形式存在，人體腸道吸收率約25%。
 
2.非血鐵質鐵（Non-Heme Iron）
主要存在於植物性食物中，以三價鐵形式存在，不易被人體腸道吸收利用，吸收率約5%。
 
所以植物性鐵質與動物性鐵質相比，吸收轉換率相對地低，因此僅吃素不容易攝取到足夠的鐵。
 
 
有哪些鐵含量較高的植物性食物?
 
以每100公克含鐵量來說，如:
紫菜: 56毫克
紅莧菜: 12毫克
芝麻: 10.3毫克
菠菜: 3毫克
穀類有
紅豆: 7.6 毫克
黑豆: 6.7 毫克
黃豆: 6.5 毫克
五穀米: 1.6毫克
 
 
缺鐵，只要補鐵就好嗎?
 
早在1995年的文獻有實驗顯示出，28名素食者於每日的中餐及晚餐各服用500毫克的維他命C，在兩個月期間後觀察到血紅蛋白增加8%，血清鐵增加17%，運鐵蛋白飽和度增加23%，顯示維他命C有助於鐵的吸收和生物利用率。
 
因此蔬食主義者可以餐後額外補充維他命C營養品或是富含維他命C的水果，如奇異果、橘子、芭樂。
 
Correction of anemia and iron deficiency in vegetarians by administration of ascorbic acid. Indian J Physiol Pharmacol. 1995 Oct;39(4):403-6.

 
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