衛肯健康誌

2022/12/25
眼瞼堵住怎麼辦? 你有認真洗過眼睛嗎?





最近起床常覺得眼睛睜不開，睫毛根部有一種堅韌不拔的感覺，一開始可能只是眼睛水汪汪，有點怪怪，接著分泌物變多還會眼乾，如果還有出現癢、紅腫疼痛等，就要非常小心，是不是有染感或是眼瞼堵住現象。


眼瞼發炎高風險族群

1. 很容易長針眼的朋友
2. 容易過敏，經常揉眼睛
3. 免疫力較低，平常就容易感染
4. 脂漏性皮膚炎患者，頭皮與眉毛皮屑引起
5. 有乾眼症或自體免疫乾燥症
6. 同為蟎蟲造成的酒糟鼻、眼睛紅


為什麼眼瞼會發炎

眼瞼是覆蓋和保護眼睛的一層薄薄的皮膚褶皺，主要功能是定期將淚液和其它分泌物散佈在眼表以保持濕潤。眼瞼炎的發生通常是由於位於睫毛根部附近的微小皮脂腺堵塞，導致刺激和發紅，沒有傳染性，一但有發炎症狀，就應該停止帶隱形眼睛、畫眼妝等，並且加強清潔，避免後續病程發展。


是乾眼症還是單純眼乾?

人的眼睛表面，有一層液體叫淚膜（tear film）。淚膜有三層，從外到內依次是油脂層、水液層、黏液層，它們覆蓋在眼睛表面，有潤滑和保濕的作用。因此，如果已經補充人工淚液，症狀還是無法獲得改善。可能要確認是否油脂層有足夠。

有些朋友在特定時間會覺得眼睛特別乾，可能長時間過於忙碌，或是緊盯著螢幕或是某些工作，眨眼次數一分鐘可能低於6次以下，就可能造成眼乾症狀，或是長途騎車未使用擋風板，甚至環境氣溫過高，未加以防護之下，都可能造成短暫的酸澀、眼乾表現。

這些前提之下，只要適當的補充水分，增加環境濕度，或用熱蒸氣溫潤眼睛，適當休息後，就可以緩解乾眼的狀況。


針眼的前兆，是眼瞼太乾

我們眼瞼上面有20-30個皮脂腺開口，正常情況油脂順利分泌，並不會有小凸起，然而，如果沒有正常分泌，就可以看到一顆小小凸起，多數乾眼症的朋友，是因為皮脂腺堵住所造成，造成眼瞼慢性發炎，如果這時候手髒又剛好碰到，或是毛巾放浴室潮濕不乾淨，就很容易造成細菌感染，後續引起眼睛長青春痘，就是針眼(麥粒腫)的發生，有些人甚至會連續長很多顆，分布在眼瞼上。


如何清潔改善眼瞼皮脂腺分泌?

疏通瞼板腺是乾眼、針眼的治療關鍵，有些眼科診所可以提供瞼板腺擠壓、眼瞼熱脈動治療等服務，如果是乾眼症問題，多數診所可能會開立人工淚液，按照症狀不同，如有發炎針眼症狀，開立類固醇軟膏、抗生素等藥物，並且交代回家要熱敷。但如果沒有從生活養成新的習慣，通常都是反覆性的發作。


眼瞼清潔需要很確實，洗眼睛不是洗臉順便

1. 使用杯子裝熱水，雙眼清清靠上，利用熱蒸氣，軟化皮脂腺
2. 購買專門眼睛洗潔劑，價格可能150-300不等，用棉片沾濕做清潔
3. 用溫和的嬰兒洗髮精(嬌生或施巴等)，清水稀釋20倍後，用溫水按摩眼瞼，清潔多於代謝物並疏通皮脂腺
4. 最陽春也是需要用棉花棒，沾溫開水，清清擠壓邊緣、睫毛根部，但效果比較不好


如何補充眼球的油脂層，使油脂層分泌順暢

1. 直接透過「吃」來補充油脂(魚油、亞麻仁油)
2. 使用含有油脂的人工淚液
3. 透過熱敷來促進循環、增加油脂分泌
4. 加強清潔眼瞼，一天大於三次，改善油脂分泌狀況
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