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2023/08/09
夜咳 久咳不癒 當心胃食道逆流



當控制胃與食道中間賁門的下食道括約肌鬆弛，造成賁門無法有效關緊，胃液與胃中的內容物就容易往食道的方向逆流，刺激到食道神經，進而出現不舒服的症狀，例如夜咳、久咳不癒。

胃食道逆流的常見原因

1. 賁門關不緊：下食道括約肌張力低下，無法有效關緊，酸性內容物容易逆流回食道。
2. 腹部壓力變大：肥胖、久坐、懷孕或穿塑身衣、緊身褲，都會增加腹部壓力，而當壓力過大時，就容易引起胃食道逆流。
3. 暴飲暴食：不僅會撐大胃，還會延遲胃排空的時間，使胃中的食物及胃液逆流。
4. 飲食習慣不佳：咖啡因、高糖、高油或辛辣的食物都會刺激胃酸分泌，當胃酸過多，就會加重食道被侵蝕的程度。

胃食道逆流的症狀

1. 胸口灼熱、胸悶：是最常見、最典型的症狀，食道位於人體的中央，也就是胸口的位置，因此當胃酸逆流至食道時，胸口中央產生的灼熱感，就會讓人誤以為與心臟有關。
2. 酸液逆流：感覺喉嚨有液體跑上來，當胃液逆流至咽喉或口腔時，會有一股酸苦的味道。
3. 咳嗽、氣喘：因為胃酸會刺激氣管，就可能造成咳嗽咳不停，甚至引起支氣管痙攣、類似氣喘的症狀。
4. 喉嚨有異物感：當胃酸長期逆流就會傷害咽喉組織，嚴重則導致發炎，甚至喉嚨有異物感。
5. 吞嚥困難：若胃食道逆流長期未改善，使食道、咽喉反覆發炎，導致細胞壞死、食道彈性降低，食物就難以進入胃部，而引起吞嚥困難。
6. 胃灼熱：胃中的胃液過多時會刺激胃壁，使胃產生燒灼不適感。

胃食道逆流不可以吃什麼？

1. 增加胃酸分泌的水果：柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨。
2. 刺激性食物：辣椒、酒精、咖啡、茶、碳酸飲料。
3. 過甜食物：甜點、巧克力。
4. 不易消化的高油、高脂肪食物：炸雞、薯條、油飯、全脂牛奶。
5. 難消化的食物：糯米、起司、牛肉、玉米、魷魚、米粉。
6. 可能引發心灼熱的食物：如炸物、番茄醬、巧克力、辛辣食物、洋蔥等。

胃食道逆流的日常保健

除了控制飲食與接受治療外，平日還要留意下列保健事項，有助於緩解胃食道逆流的症狀：

1. 吃飯定時定量：吃飯狼吞虎嚥、暴飲暴食會使大量食物一下子囤積在胃中，降低胃的排空速率，增加胃酸逆流的機會。
2. 避免一吃飽就平躺、趴睡：平躺容易造成胃酸逆流，而趴睡則會壓迫到腹部，使腹腔壓力增大，提高逆流的機率。
3. 避免穿緊身衣物：衣服太緊繃會增加腹腔的壓力，並且使下食道括約肌容易鬆弛，建議平時改穿較舒適寬鬆的衣服，以減少腹部壓力。
4. 戒菸：吸菸不僅會增加食道癌的發生率，還會促進胃酸分泌。

Reference: Definition of cardia - NCI Dictionary of Cancer Terms - National Cancer Institute.
 
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