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2022/05/01
準備懷孕至初期，營養該如何準備? 先兆子癇該如何預防?




備孕時身體需要哪些營養?

在懷孕期間，胎兒會不斷從孕婦身上攝取營養，如果以不適當的飲食開始懷孕，身體缺乏本身與胎兒所需的基本營養素，不僅小孩在初期的大腦與神經發育風險增加，孕婦容易遇到的骨質疏鬆、子癲前症、水腫、貧血等問題，也更難掌控，因此，有幾個營養素是不可忽略，像是葉酸、鐵、鈣與Omega-3脂肪酸等，都有調整懷孕微環境的功能性。

葉酸對於健康懷孕至關重要，人體需要葉酸來合成和修復 DNA，這對細胞生長也非常重要，在懷孕前和懷孕期間每天至少攝入400 微克，可以降低某些影響大腦和脊柱的出生缺陷的風險。在2014年哈佛公衛營養學發布的研究中，表明增加葉酸攝入量(達800微克)可以提高女性朋友的受精率。

鐵是血紅蛋白的重要組成部分，紅血球負責將氧氣輸送到身體各個組織，如果經常貧血或鐵儲備不足的女性，更容易出現無排卵，增加懷孕期間患上缺鐵性貧血風險，可能會出現頭痛或疲勞，懷孕期間嚴重的缺鐵性貧血也會增加早產、低出生體重嬰兒和產後抑鬱症的風險。每日所需建議從18毫克增加至27毫克，可多食用含鐵的食物來源，如肉類、家禽、魚類和豆類。

Omega-3 脂肪酸有助於在胎盤中營造適當的激素環境，調節營養物質流向胎兒，並且支持健康胎兒的大腦和視網膜發育，甚至可以降低懷期間或產後憂鬱的風險。此外，增加 omega-3 脂肪酸的攝入量有助於提高超重或肥胖女性的生育能力。雖然沒有明確建議女性應該攝入多少 omega-3 脂肪酸，但美國婦產科學院 (ACOG) 建議每週吃兩份魚或貝類，但要注意海鮮的來源，避免重金屬與毒物累積，減少金槍魚、鯖魚、旗魚、馬林魚、方頭魚、鯊魚這些品種。

Q10與孕期相關的研究

CoQ10補充劑已被證明可以改善心血管功能和男性生育能力。血漿中輔酶 Q10 濃度降低與性腺功能減退和其他類固醇激素水平改變有關。輔酶Q10 水平的下降通常在30 歲後期的個體中觀察到，並且似乎與年齡相關的生育力下降和胚胎非整倍體率的增加同時發生，表明輔酶Q10的表達減少對卵巢衰老有關聯性。在動物實驗中，輔酶Q10 可以保護卵巢，通過恢復線粒體功能來對抗生理性卵巢衰老，並提高胚胎卵裂和囊胚形成的速度。在臨床研究中，輔酶 Q10 補充劑可提高 35-43 歲女性對排卵誘導的反應並降低胎兒非整倍體的機率。

什麼是輔酶 Q10

輔酶 Q10 (CoQ10) 是一種脂溶性輔酶，是線粒體內膜的重要組成部分。CoQ10 主要參與線粒體呼吸鏈中的電子傳遞和氧化磷酸化以產生三磷酸腺苷 (ATP)。輔酶Q10通過抑制脂質過氧化和DNA氧化作為抗氧化劑，因此能夠增強細胞內的內源性抗氧化系統。

身體可以合成輔酶Q10，但濃度水平會隨著年齡的增長而下降。雖然輔酶 Q10 可存在於某些食物，但通常以相對較低的濃度存在，正因為如此，輔酶Q10經常被用作營養補給品。

孕期補充輔酶Q10和先兆子癇

先兆子癇是一種妊娠併發症，通常在妊娠20週左右出現。它的特點是引起血壓升高，血管內的血流量減少，從而影響體內的很多器官，並造成孕婦流向胎兒的血流減少，造成發育遲緩、羊水不足等早產問題。

在2009年的研究中，研究人員測試補充輔酶 Q10 與患先兆子癇對女性的影響。女性被分為200毫克輔酶Q10治療組和安慰劑組，並從懷孕20週開始接受治療，直到分娩。研究中先兆子癇的總體發生率為20%。安慰劑組有25.6% 的人出現先兆子癇，而輔酶 Q10 治療組的女性只有 14.4%，具有顯著差異，因此，補充輔酶Q10可以降低發生先兆子癇的風險。

Reference
[1] Gaskins, Audrey J., et al. "Dietary folate and reproductive success among women undergoing assisted reproduction." Obstetrics and gynecology 124.4 (2014): 801.
[2] Teran, Enrique, et al. "Coenzyme Q10 supplementation during pregnancy reduces the risk of pre-eclampsia." International Journal of Gynecology & Obstetrics 105.1 (2009): 43-45.
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