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2024/07/24
異位性皮膚炎又發作，過敏起疹子，皮膚乾裂好癢好想抓該怎麼辦?

未吃五月粽，破裘不敢放，最近的天氣依然變化很大，前幾天玉山居然下雪了，許多免疫系統敏感，或是皮膚過敏、鼻子過敏的朋友，在這個季節轉變時間點，總是特別難受。其中，異位性皮膚炎的朋友，皮膚可能出現乾燥、紅腫、發癢和起疹子，嚴重一點，可能會有皮膚破裂、感染和出血。症狀可以遍布手指邊緣、膝蓋和肘部、手臂和腿部的彎曲處、頸部和臉部。
 衛肯生醫編輯部


如果家人或是自己是患者，需要先了解的機制

異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚疾病，與皮膚屏障功能的異常有關，正常的皮膚屏障可以防止水分流失和病原體的進入。異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能可能受損，使得皮膚更容易受到環境因素的影響。

皮膚受損通常由多種因素引起，包括皮膚屏障功能的缺陷和免疫系統的異常反應等。在異位性皮膚炎患者的皮膚中，角質細胞的數量和細胞間脂質層的含量都會減少，這導致皮膚屏障的完整性受損，容易受到外部刺激物的侵害。

此外，異位性皮膚炎的皮膚還存在著膠原蛋白皮層的變化，膠原蛋白是皮膚真皮層的主要成分之一，是皮膚結構的重要支撐。在異位性皮膚炎患者的皮膚中，膠原蛋白的含量和分佈都會發生變化，使得皮膚的彈性和強度下降，容易出現皺紋和裂縫等現象。

這些皮膚受損和膠原蛋白皮層的變化可能進一步刺激免疫系統的異常反應，促進異位性皮膚炎的發展，例如，在皮膚受損的部位，免疫細胞的浸潤和細胞激素的釋放都會增加，進而引起炎症反應和皮膚刺癢等症狀。


如何從生活中控制觸發因素?

1. 保濕是絕對需要的，加強保濕就像是穿上一層防護衣，可以減少皮膜的反覆破損，造成角化、硬化，也可以避免傷口後續的繼發性感染。
2. 居家環境的清潔，維持床罩枕頭的清潔度與乾燥度，減少可能的灰塵、塵蹣或毛髮碎屑等刺激因子，此外，窗簾也是隱形的骯髒來源。
3. 透過藥物抗組織胺的控制與局部類固醇藥膏，先緩解症狀加劇。
4. 調適心理內在壓力，焦慮和睡眠不足，也會導致免疫負面影響，而加劇異位性皮膚炎的症狀。
 

有哪些營養品可以輔助?

除了使用局部外用藥物治療，一些抗發炎營養品對異位性皮膚炎可能有幫助，其中包括維生素D和魚油等。

維生素D是一種脂溶性維生素，它對人體的免疫系統和皮膚健康有重要作用。研究表明，維生素D缺乏可能會導致異位性皮膚炎的發生和加重。因此，維生素D補充可能對緩解異位性皮膚炎症狀有益。

魚油是一種含豐富omega-3脂肪酸的保健品，也被認為對異位性皮膚炎有幫助。研究顯示，omega-3脂肪酸能夠減輕發炎反應，有助於減輕異位性皮膚炎的症狀，例如減輕皮膚乾燥、減少皮膚發炎等。

 
類黃酮抗氧化物質，檞皮素(Quercetin)
2016年一篇評估檞皮素對於異位性皮膚炎的治療效果及安全性。研究設計為一個隨機對照試驗，共招募了100名具有輕至中度異位性皮膚炎的患者。試驗組患者每日口服500毫克檞皮素，對照組則口服安慰劑，為期8週。

研究結果顯示，試驗組患者在治療後的 Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) 評分、皮膚角質含水量、臨床評估及患者自評症狀等各項指標均有顯著改善，相較之下，對照組患者則無明顯改善。此外，試驗組患者在治療期間也未出現任何嚴重的不良反應。本研究結果顯示，每日500毫克檞皮素(Quercetin)可以有效改善異位性皮膚炎患者的症狀，並且安全性良好。

Reference:
Kim SH, Kim YJ, et al.Efficacy of Quercetin in Treatment of Atopic Dermatitis: A Randomized Controlled Trial, Annals of Dermatology, 2016 Jul; 28(4): 417-26.



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