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2024/05/08
常忘東忘西 腦神經退化 阿茲海默症該如何預防？



阿爾茲海默氏症於1907年由德國的精神科醫師及神經病理學者Alois Alzheimer首先描述，他觀察到該病兩種重要病理特徵：類澱粉沉積(amyloid deposits) 和神經纖維纏繞(neurofibrillary tangle)，因此以他為名。

β-類澱粉蛋白

β-類澱粉蛋白（β-amyloid）是來自神經細胞脂肪膜內的大分子蛋白質。β-類澱粉蛋白凝結在一起會形成蛋白質小塊。β-類澱粉蛋白小塊的特性是「粘性」，逐漸累積便形成斑塊(plaque)。
β-類澱粉蛋白中具較大破壞力的是蛋白質小塊，而不是斑塊本身。因蛋白質小塊可以干擾細胞與細胞之間神經突觸所發的信號。也可能刺激免疫細胞導致發炎和吞食已喪失功能的細胞。

DHA降低阿茲海默症風險

美國南達科大學、波士頓大學等多單位在2022年於營養學領域著名期刊《Nutrients》發表一項研究，研究中分析了1490名年齡≧65歲，無阿茲海默症的長者，觀察血液DHA濃度與阿茲海默症的關聯，也分析與APOE4基因(與阿茲海默症的風險有關)的相互關聯，隨訪追蹤的中位時間為7.2年。

結果顯示，血液中DHA濃度較高的人(>6.1%)患阿爾茨海默症的風險比DHA濃度較低的(<3.8%)少49%。而飲食中增加DHA的攝取量可能降低阿茲海默症風險，尤其在對於有APOE4基因表現的個體，比沒帶有APOE4基因的個體，攝取DHA的受益更多。

聰明飲食降低阿茲海默症的發病機率

2015年的一份臨床實驗中，研究人員發現6種飲食可有效降低阿茲海默症的發病率

1.薑黃
研究發現多羥基薑黃素衍生物促進腦啡肽酶（neprilysin）活性，腦啡肽酶是降解阿茲海默症類澱粉蛋白的重要酵素。 

2.深色莓果
草莓含咖啡酸、花青素、兒茶素、沒食子酸，保護神經細胞的健康。
山桑子含花青素、黃酮醇，保護神經細胞的健康。
黑醋栗含豐富的多酚，避免β-類澱粉蛋白斑塊的累積。
藍莓含黃酮醇、花青素和肉桂酸鹽，增進記憶和學習，減少大腦細胞氧化。

3.橄欖油
橄欖含生物類黃酮，抑制β-類澱粉蛋白在腦中累積。

4.綠茶
綠茶含多酚類如兒茶素，具保護神經的特性，兒茶素也可降低血液中使動脈硬化惡化的高半胱胺酸（homocysteine）。

5. 鮭魚，鱒魚和沙丁魚
鮭魚，鱒魚和沙丁魚含有豐富的omega-3不飽和脂肪酸，當中的DHA和EPA可抑制有害腦神經的β-類澱粉蛋白在腦中累積。

6.深綠色蔬菜
深綠色蔬菜富含維他命K、維生素B9、葉酸和β-胡蘿蔔素，這些營養素可以保護大腦健康，維持大腦正常運作。

Reference
[1] Red Blood Cell DHA Is Inversely Associated with Risk of Incident Alzheimer's Disease and All-Cause Dementia: Framingham Offspring Study. Nutrients. 2022 Jun 9;14(12):2408. doi: 10.3390/nu14122408.
[2] Polyhydroxycurcuminoids but not curcumin upregulate neprilysin and can be applied to the prevention of Alzheimer’s disease." Scientific Reports 6 (2016).
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