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2023/09/26
國人成人肥胖率高達五成 ！ 肥胖導致的健康問題，你應該重視

 
肥胖是現今已開發國家的重要健康問題
 
國人肥胖盛行率
根據國民健康署110年健康促進統計年報指出，18歲以上成人過重率高達50.3%；在小學學童，平均每4位就有1位也有過重和肥胖隱憂。不過有近5成的人，仍不清楚肥胖定義。
 
怎樣叫做肥胖？
常用身體質量指數(body mass index，BMI)或腰圍來作為評估肥胖的指標
BMI≧24為過重，≧27是輕度肥胖，≧30是中度肥胖，≧35就屬重度肥胖
 
而腹部肥胖與代謝性及心血管疾病相關，測量腰圍來粗估腹部肥胖的程度
當男性腰圍 ≧ 90公分及女性腰圍 ≧ 80公分，即為腹部肥胖

比起健康體重者
肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍
發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險


台灣人肥胖的原因
肥胖是因為熱量攝取過多、消耗太少，導致熱量累積，以脂肪的形式堆積在體內。除遺傳外，主要受到飲食與生活型態因素的影響。

1.外食比例高，加上臺灣的攤販文化，臺灣的路邊攤美味又便宜，忙碌的上班族可以快速輕鬆的吃飯，然而路邊攤食物大部分高油高糖高鹽份，且食品添加物居多。
 
2. 台灣的西化飲食，以高油脂肉類跟高鹽份居多，而日本以大量蔬菜、豆類食品、海藻類跟高脂肪魚類偏多。
 
3. 台灣人不良的早餐習慣：台灣約有25%人口沒有天天吃早餐習慣，即便有吃早餐，大多沒攝取到蛋白質食物與蔬果，仍是以脂肪攝取比例最高，例如：燒餅、油條、水煎包。


比起健康體重者，肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍，發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險。
因此，肥胖不再只是個人身材好不好看的問題，實際上，已是威脅我們國人健康的頭號殺手。


調整飲食及運動生活，減重促進健康
為改變心血管危險因子，透過調整生活來修正，飲食控制和規律運動是減重的核心原則，必須很自律地自我管理
 
1. 多膳食纖維、多全穀雜糧、多喝白開水、少油、少鹽、少糖。每天減少攝取300大卡，且增加體能活動多消耗200大卡，能以每週減重約0.5公斤。
 
2. 每次至少20分鐘、每週累積150分鐘中等強度身體活動，僅能維持體位及基本體能，如果要達到減重或提升體能的效果，須有300分鐘以上中等強度身體活動。
 
3. 每天量體重：督促自己維持健康的體重的重要性。

4. 每天一定要攝取多種不同的顏色的蔬菜：不同的顏色含有不同的植化素(多酚類、黃酮類)，幫助促進身體新陳代謝
例如綠茶含兒茶素，番茄含有茄紅素，藍莓、蔓越莓含花青素，洋蔥含槲皮素、精胺酸果糖苷，咖啡含綠原酸、薑黃含薑黃素


洋蔥、朝鮮薊、薑黃萃取物
2020年韓國延世大學發表一項隨機雙盲對照臨床試驗，70名過重受試者隨機分成兩組，試驗組每餐前服用洋蔥、朝鮮薊、薑黃萃取物，對照組每餐前服用安慰劑，為期12週。結果觀察到試驗組別的降低了體脂肪，特別是腹部內臟脂肪，且血清中三酸甘油脂與C-peptide也顯著降低。

Effect of Steamed Onion (ONIRO) Consumption on Body Fat and Metabolic Profiles in Overweight Subjects: A 12-Week Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Am Coll Nutr. 2020 Mar-Apr;39(3):206-215.


精胺酸果糖苷(AF)
2014年韓國CHA醫科大學發表一項研究，評估精胺酸果糖苷(arginyl-fructose，AF)對於第2型糖尿病(db/db)小鼠模型的影響。db/db 小鼠被隨機分配到高碳水化合物飲食（含66.1%玉米澱粉添加在飲食中）和 AF飲食（含4% AF添加在飲食中），為期6週。結果觀察到，飲食補充 AF，顯著降低了餐後血糖值、糖化血色素(HbA1c)與體重。
 
Effect of long-term dietary arginyl-fructose (AF) on hyperglycemia and HbA1c in diabetic db/db mice. Int J Mol Sci. 2014 May 12;15(5):8352-9.
 

薑黃萃取物
2014年伊朗Baqiyatallah醫科大學發表一項隨機雙盲對照臨床試驗，100名有代謝症候群受試者分成兩組，薑黃萃取物組(1000mg /天)或安慰劑組，為了提高口服生物活性，薑黃素與胡椒鹼(piperine)以100：1的比例共同給藥，為期8週。結果觀察到薑黃萃取物組顯著降低血清中低密度膽固醇(LDL-C)，總膽固醇，三酸甘油脂、lipoprotein(a)，以及升高密度膽固醇(HDL-C)濃度，顯示薑黃素有助於改善血脂濃度。 

Lipid-modifying effects of adjunctive therapy with curcuminoids-piperine combination in patients with metabolic syndrome: results of a randomized controlled trial. Complement Ther Med. 2014 Oct;22(5):851-7.

 

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