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2023/02/01
甲狀腺亢進怎麼辦? 只是睡不好嗎? 如何治療與藥物控制?
甲狀腺亢進的可能原因
甲狀腺是頸部底部的一個小的蝴蝶狀腺體,甲狀腺對健康有著巨大的影響。新陳代謝的各個方面都受甲狀腺激素的調節,甲狀腺會產生兩種主要激素,甲狀腺素 (T4) 和三碘甲腺原氨酸 (T3),它們會影響您體內的每個細胞。它們維持身體使用脂肪和碳水化合物的速度,幫助控制您的體溫,影響您的心率,並幫助調節蛋白質的產生,甲狀腺還會產生一種激素,有助於調節血液中的鈣含量(降鈣素)。
甲狀腺素過多的原因 (T4)
通常,您的甲狀腺會釋放適量的激素,但有時會產生過多的 T4,發生這種情況的原因有很多,包括:
葛雷夫茲氏症(Graves' disease):是一種自身免疫性疾病,免疫系統產生的抗體會刺激甲狀腺產生過多的T4,這是甲亢最常見的原因。
功能亢進的甲狀腺結節:當甲狀腺的一個或多個腺瘤產生過多的T4 時,就會發生這種形式的甲亢。腺瘤是腺體的一部分,形成可能導致甲狀腺腫大的良性腫塊。
甲狀腺炎(thyroiditis):有時由於自身免疫性疾病或不明原因,甲狀腺會在懷孕後發炎,發炎會導致儲存在腺體中的過量甲狀腺激素洩漏到血液中,有些類型的甲狀腺炎可能會引起疼痛,而另一些則是無痛的。
什麼時候去看醫生
如果您出現不明原因的體重減輕、心跳加快、異常出汗、頸部腫脹或它與甲狀腺功能亢進相關的體徵和症狀,請去看醫生。完整描述觀察到的變化很重要,因為甲狀腺功能亢進的許多體徵和症狀可能與其它疾病類似。
如果已經接受過甲狀腺功能亢進症治療或目前正在接受治療,請按照建議定期回診,甲亢的治療時間,以便他或她能夠監測您的病情。
藥物使用觀念
口服抗甲狀腺藥物治療,甲狀腺荷爾蒙通常於 1 ~ 2 個月內降至正常,一般需要持續 2 年的治療。治療期限之長短,和復發率有密切關係,少於 6 個月的藥物治療,復發率極高;18 ~ 24 個月的藥物治療緩解率可達 50 % 左右。
甲狀腺亢進治療,需要長時間的調控,一般會持續兩年左右的治療,剛開始使用的朋友,至少一個月後要回診做第一次追蹤。
服藥前先抽基礎值。
服藥後 4 ~ 6 週抽血追蹤,調整藥量。
每隔 3 ~ 6 個月抽血追蹤,調整藥量。
服藥滿 2 年後抽血評估,以決定是否停藥。
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