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2023/11/08
吃蔬菜一樣會便秘? 七種糞便型態了解自己的排便狀況,改善便祕症狀 膳食纖維要怎麼補充?

 
隨著生活型態改變與高齡社會來臨,慢性便秘(Chronic Constipation)全球盛行率約為14%,台灣年紀大於65歲的銀髮族,盛行率則有4成。 長期的便秘會使腸道細菌發酵,產生致癌物質刺激腸粘膜上皮細胞,易導致異形增生、誘發癌變,此外臨床上因便秘用力增加腹壓,誘發心絞痛與心肌梗塞的死亡率也激增,臨床症狀常嚴重影響病人的生活品質。

常見的慢性便秘治療藥物類型

 

緩瀉劑、滲透壓瀉劑、刺激型緩瀉劑、潤滑劑、軟便劑,但長期服用瀉藥會使腸壁神經感受細胞的應激性降低,即使腸內有足夠糞便,也不能產生正常蠕動及排便反射,因而使便秘更難治療。

便秘因素

 

生活方式因素:膳食纖維攝入量低、不活動和液體攝入量低 

藥物或補充劑阿片類止痛藥、抗抑鬱藥、抗精神病藥和一些抗酸劑 

疾病:糖尿病、腸道激躁症、發炎性腸病和帕金森氏症等神經系統疾病

 

一天該吃多少纖維呢?

衛福部公布,男性每天纖維建議攝取量為38公克,女性則是25公克

緩解便秘的食物

 

蘋果 Apple 

一個帶皮的中等大小的蘋果(約 200 克)含有4.8 克纖維,其中主要的水溶性纖維為果膠  一項針對 80 名便秘患者的研究發現,果膠可加速糞便通過腸道的運動,改善便秘症狀,並增加腸道中益生菌的數量。

梨子 Pear 

一個中等大小的梨子(約 178 克)含有5.5 克纖維  與其他水果相比,梨子的山梨糖醇含量特別高,山梨糖醇不能被人體很好地吸收,可將水帶入腸道而刺激排便。

奇異果 Kiwi 

一個奇異果(約 75 克)含有2.3 克纖維  2010 年的一項研究讓 54 名大腸激躁症成人每天吃兩個奇異果,持續 4 週。研究結果受試者排便頻率增加。

菊芋和菊苣 Jerusalem artichoke and chicory 

菊粉是一種益生元,有助於刺激腸道中益生菌的生長,促進消化系統健康,對雙歧桿菌(Bifidobacteria)特別有益  44 名有便秘的健康成年人進行的一項研究發現,每天從菊苣中攝取 12 克菊粉會增加大便頻率和柔軟度。

燕麥麩 Oat bran 

燕麥麩是燕麥粒外殼,31克的燕麥麩含有4.8克纖維  英國的一項研究表明,每天吃兩片燕麥麩餅乾可以顯著提高 60-80 歲長者的排便頻率,並減輕疼痛。

洋車前子 Psyllium

洋車前子為洋車前草的種子,纖維膠質主要在種子外殼。洋車前子是一種益生元,實驗證實,增益體外益生菌增值。且富含水溶性及非水溶性纖維,當中水溶性纖維含量高達70%,遇水後會膨脹50倍,刺激腸胃蠕動、軟化便便,改善排便情形。

除了膳食纖維,油、水與蛋白質也是重要推手

 

要讓排便很順暢,路面要平滑、土也要夠軟,而腸道裡面的路面就是腸壁,要讓腸壁平滑,有2種作法,一是灑油潤滑,二是灑水減少摩擦力,每天吃一匙油、喝足2000cc以上的水分,可以讓便便比較順暢。 

另外蛋白質也是排便的所需物質,吃很多肉的時候,糞便會變得比較黏,吃很多菜的時候會變得比較鬆散,所以飲食比例要平衡,蛋白質分解後的殘渣可以跟纖維結合,讓糞便「軟硬適中」,會比較好推。

 

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Reference

[1] Clinical benefits after soluble dietary fiber supplementation: a randomized clinical trial in adults with slow-transit constipation.Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2014 Dec 30;94(48):3813-6. 

[2] Kiwifruit improves bowel function in patients with irritable bowel syndrome with constipation.Asia Pac J Clin Nutr. 2010;19(4):451-7. 

[3] Effect of consumption of chicory inulin on bowel function in healthy subjects with constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.Int J Food Sci Nutr. 2017 Feb;68(1):82-89.