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2022/06/01
痛風反覆發作 該怎麼預防與緩解疼痛
遇到痛風該怎麼辦?
急性痛風發作的特點是受累關節迅速出現疼痛,隨後出現發熱、腫脹、微紅和明顯壓痛。大腳趾底部的小關節是最常見的攻擊部位,其它可能受影響的關節包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和肘部,在某些人中,急性疼痛非常劇烈,甚至床單接觸腳趾也會引起劇烈疼痛,這些痛苦的發作通常會在幾小時到幾天內消退,無論是否服用藥物,極少數情況下,腫脹可持續數週,大多數痛風患者多年來都會反復發作。
什麼會增加患痛風的機率?
1.男性,好發機率是女生的三倍以上
2.肥胖、體重上升
3.充血性心力衰竭
4.高血壓
5.糖尿病(胰島素抵抗)
6.代謝綜合徵
7.腎功能不好
8.使用某些藥物,如利尿劑
9.飲酒。隨著酒精攝入量的增加,痛風的風險更大。
10.吃或喝高果糖的食物和飲料。
11.飲食中嘌呤含量高,身體會將其分解為尿酸。富含嘌呤的食物包括紅肉、內臟和一些海鮮,如鳳尾魚、沙丁魚、貽貝、扇貝、鱒魚和金槍魚。
痛風如何治療?
痛風可以通過藥物治療和自我管理策略得到有效治療和管理
急性期的治療包括非類固醇消炎藥(NSAID),秋水仙素(Colchicine),更嚴重就需口服類固醇,或是直接施打到患部。
如何維持平緩期,改變飲食和生活方式,例如減肥、限制飲酒、少吃富含嘌呤的食物(如紅肉或內臟肉),可能有助於預防未來的發作,改變或停止與高尿酸血症相關的藥物(如利尿劑)也可能有所幫助。
防止因長期高尿酸血症而形成痛風石和腎結石,痛風石是堅硬的尿酸沉積在皮膚下,對於頻繁急性發作或慢性痛風的人,醫生可能會建議使用別別嘌呤醇(Allopurinol)、非布司他(Febuxostat)等藥物進行預防性治療以降低血液中的尿酸水平。
我該如何控制痛風?
1.避免酒精和甜飲料。
2.多喝水、牛奶。
3.抬高關節。
4.在關節上放冰。
5.限制關節上的任何壓力。
長期預防的策略
鍛煉身體,建議成年人每周至少進行 150 分鐘的中等強度體育鍛煉。每一分鐘的活動都很重要,任何活動都比沒有好。推薦的適度、低影響的活動包括步行、游泳或騎自行車,定期體育鍛煉還可以降低患心髒病、中風和糖尿病等其他慢性疾病的風險
減肥,對於超重或肥胖的人來說,減肥可以減輕關節的壓力,尤其是髖關節和膝關節等承重關節,達到或保持健康的體重可以緩解疼痛、改善功能並減緩關節炎的進展。
保護您的關節,關節損傷會導致或加重關節炎。選擇對關節有益的活動,如步行、騎自行車和游泳,這些低衝擊力的活動受傷風險低,並且不會扭曲關節或對關節施加太大壓力。
適當補充營養品,補充維生素 C 可降低血清尿酸水平,增加維生素 C 攝入量與降低痛風風險獨立相關。在一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中,使用維生素 C 補充劑(每天 500 毫克)持續 2 個月可顯著降低血清尿酸濃度。一項前瞻性研究的結果為維生素 C 攝入量增加與痛風風險之間的負相關提供了證據。維生素 C 可促進尿酸排泄作用的潛在機制,通過陰離子交換系統競爭腎臟對尿酸的再吸收或增加腎小球過濾。
Shen, Liang, and Hong-Fang Ji. "Potential of vitamin C in the prevention and treatment of gout." Nature Reviews Rheumatology 7.6 (2011): 368-368.
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