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2023/08/09
多囊性卵巢症候群怎麼辦? 胰島素阻抗的發生,糖尿病高風險族群



多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome,PCOS)

為生育年齡婦女常見的內分泌相關疾病,在超音波檢查下雙側卵巢會呈現多囊卵巢特徵。臨床上,病人常伴隨有月經不規則,月經過少,甚至是無月經的情況。

胰島素阻抗別輕忽

多囊性卵巢症候群的女性也常伴隨有代謝症候群,和肥胖密切相關。根據研究,許多多囊性卵巢的患者有「胰島素阻抗」,意即身體細胞對胰島素的利用較差,故血糖無法順利進入細胞利用,這和糖尿病的形成有非常密切的關係。胰島素及血糖無法順利進入細胞,血液中的胰島素會升高,過高的胰島素若作用在卵巢,會使濾泡細胞分泌更多的雄性荷爾蒙,加重了多囊性卵巢症候群的症狀;血中的高胰島素更會造成脂肪的堆積,脂肪會造成雌性荷爾蒙的紊亂,導致卵巢無法順利排卵。
有研究顯示,多囊性卵巢症候群的患者若能減輕5%~10%的體重,可減低睪固
酮的濃度,改善月經失調的症狀及增加懷孕機率。

多囊性卵巢症候群的成因

醫學界仍未確知多囊性卵巢症候群的成因,對大部份婦女,很可能是綜合了多個因素造成,包括承傳了妳家庭的遺傳基因,例如,多囊性卵巢症候群的婦女其母親或姊妹都多數有同樣的症候群。

多囊性卵巢症候群有什麼症狀?

1. 月經紊亂,即一個月內有超過一次來月經或每隔幾個月才一次,或從沒有來月經
2. 月經流量非常多或非常少 3. 臉上、胸部、背部、手臂、大腿或乳頭周圍長出不想要的毛髮
4. 粉刺
5. 頭髮稀薄
6. 頸、腋下或乳房之間出現深色而厚的皮膚斑
7. 體重出現問題

多囊性卵巢症候群的少女和婦女患第二型糖尿病、高血壓和高血脂的風險較高。

多囊性卵巢症候群如何檢查?

■ 身體檢查:量血壓、檢視身體毛髮生長狀況、是否有深色的皮膚斑
■ 抽血檢查:激素水平、血糖或血脂
■ 超音波影像掃描:影像檢查是否有卵巢囊腫

多囊性卵巢症候群常伴有維生素D不足的現象

2015年研究結果顯示,在維生素D的補充下可以有效的調控患者血糖及高胰島素血症的情況,並減緩男性荷爾蒙的分泌,也能增進患者胰島素的敏感性,輔助血糖代謝,改善多囊性卵巢症候群的症狀。